Ano ang Gouty Arthritis?



Published on  7/10/18    11:26 PM











Ano sanhi ng Gout  
  • Ang Gout ay isang sakit na madalas nakaka apekto sa middle aged to elderly na lalaki at postmenopausal na babae
  • Ito ay resulta ng pagtaas ng "urate" (anionic form ng uric acid) na may kasamang hyperuricemia (pagtaas ng uric acid)
  • Ito ay magdudulot ng pag deposit ng MSU crystals sa joints at connective tissues
  • Ang MSU crystals ay maaari ring mag deposit sa kidney


Acute Gouty Arthritis 
  • Madalas ay isang joint lamang ang naapektuhan 
  • ngunit maaring dumami ang joints na pwedeng maapektuhan kapag naulit ang gout
  • Ang madalas na unang naapektuhan ay ang joint ng unang daliri ng paa (first toe)


  • naapektuhan din ang joints sa ankle, paa, at tuhod
  • madalas din naapektuhan ng joints ng kamay lalo na sa matandang patient
  • ang unang episode ng acute gouty arthritis ay madalas nangyayari sa gabi na may kasamang malubhang pananakit at pamamaga ng joints
  • ang joints ay mainit, namumula at masakit
  • maari rin maapektuhan ang kidney at mag dulot ng "Urolithiasis" o pag buo ng bato sa kidney, bladder (pantog) at iba pang daanan ng ihi (urinary tract) 
  • ang mga unang episodes ay gumagaling ng kusa sa loob ng 3 – 10 days

Chronic Gouty Arthritis
  • Ang gout ay maaring tumagal ng mahigit sa isang araw.
  • Ito ay maaring magdulot ng pamamaga ng synovial membrane (ang membrane na makikita sa pagitan ng joints) 

Ang mga sumusunod ay maaring mag dulot ng Acute Gouty arthritis 
  1. Labis na pagkain ng ipagbabawal na pagkain  
  2. Labis na pag inom ng alcohol
  3. Aksidente (Trauma)
  4. Surgery  
  5. Medication  
  6. Serious medical illness (Heart Attack, Stroke)

Treatment 
  1. Anti-inflammatory Drugs (NSAIDs)
  2. Colchicine 
  3. Glucocorticoids 
  4. Probenecid 
  5. Benzbromarone 
  6. Allopurinol 
  7. Febuxostat        


  • mag pa konsulta sa doctor bago uminom ng gamot
  • tandaan: ang lahat ng gamot ay may side effect lalo na ang Allopurinol na maaring mag dulot ng Steven johnsons syndrome/Toxic epidermal necrolysis (SJS/TEN), isang uri ng severe allergic reaction


Ang mga sumusunod ay maaring makatulong:
  1. Ipahinga ang masakit na joints
  2. Mag lagay ng "ice pack" sa masakit na joints
  3. Lifestyle Modification 

Lifestyle Modification para sa Gout Patients 
  1. Magbawas ng timbang 
  2. Kumain ng tamang pagkain 
  3. Mag exercise 
  4. Itigil ang paninigarilyo 
  5. Uminom ng tubig/ iwasan mag de hydrate
(based on 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout) 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3683400





Diet Recommendation for Gout Patients 
Iwasan ang mga sumusunod (Avoid) 
  1. Organ meats high in purine content (Sweetbread, liver, kidney)
  2. High Fructose corn syrup, sweetened soda
  3. Sobrang pag inom ng alak sa lahat ng gout patients
    1. more than 2 servings per day for male
    2. more than 1 serving per day for female
  4. Pag inom ng alak habang kasalukuyang may gout attacks o hindi na co control ang gout 

Bawasan ang pagkain ng mga sumusunod (Limit) 
  1. Beef 
  2. Lamb 
  3. Pork
  4. Seafoods with high purine content (sardines, shellfish)
  5. Servings of naturally sweet fruit juices
  6. Table sugar 
  7. Sweetened beverages and desserts. 
  8. Table salt, including in sauces and gravies 
  9. Alcohol (particulary beer, but also wine and spiritis) in all gout patients     
Kumain ng mga sumusunod (Encourage)
  1. Low fat or non fat dairy products
  2. Vegetables
(based on 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout) 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3683400


 Sa kasalukuyan, wala pang recommendation kung mga mga sumusunod ay pwede o hindi pwdeng kainin ng mga gout patients
  1. Legumes (beans, peas, lentil)
  2. Nuts
  3. Cherries and Cherry products
  4. Ascorbate (in supplements or Foods)  

 (based on 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout) 
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3683400


Sources:
  1. 2012 American College of Rheumatology Guidelines for Management of Gout. Part 1: Systematic Nonpharmacologic and Pharmacologic Therapeutic Approaches to Hyperuricemia
  2. Harrison's Internal Medicine Textbook 





Follow and Subscribe

 





Genesis A. Mercado M.D. 
is a biologist and a licensed medical doctor
trained in Internal Medicine 


You may like these posts: